que es sibutramina?
quisera saber que tal es este medicamento , y saber que contiene si es perjudical para la salud
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Sibutramina es un nuevo fármaco anti obesidad con acciones anorexígenas y termogenicas. Su indicación es para el tratamiento de la obesidad de corto y largo plazo, siempre dentro de un programa de ejercicios y dieta. El paciente que va a usar este fármaco debe ser seleccionado muy bien, debido a su efectos cardiovasculares.
Indicacion
En mi experiencia asistencial he visto gran variabilidad como supresor del apetito, para algunos pacientes es casi total y para muchos casi ineficaz. En este aspecto el mazindol lo supera. El poder termogenico es descrito frecuentemente por los pacientes como calor, siendo este efecto mas frecuente, pero no siempre esta presente. Sin embarazo este fármaco es ideal para ciertos pacientes con características muy precisas. El paciente ideal para este fármaco es aquel con tendencia a la ingesta de hidratos de carbono, con sobrepeso, con tensión arterial normal o baja, y con estado de animo que oscila hacia la tristeza. Resuelve muy bien los episodios de levantarse y comer por la noche (síndrome del comedor nocturno).
Propiedades
Es un supresor del apetito y antidepresivo, no relacionado con las anfetaminas, que inhibe la recaptación de serotonina (5-HT) y de noradrenalina. La potenciación del efecto de la serotonina (receptores HT2A/2C) y de la noradrenalina (beta 1) a nivel central sería responsable de la sensación de saciedad, mientras que el efecto sobre los receptores noradrenérgicos periféricos (beta 3) provocaría un incremento en el gasto calórico por aumento de la tasa metabólica. La sibutramina se absorbe bien por vía oral, y sufre un extenso metabolismo de primer paso hepático, dando origen a metabolitos activos. Su vida media es de 1,1 hora y la de sus principales metabolitos activos de 14 a 16 horas, su unión a proteínas es de 97% (sibutramina) y 94% (metabolitos activos). Se elimina principalmente por metabolización y los metabolitos son excretados preferentemente por la orina.
Reacciones adversas
Se han descripto sintomas indeseables durante la administracion de sibutramina, como dolor de cabeza, boca seca, insomnio, rubor, calor, taquicardia, hipertensión, palpitaciones, anorexia, constipación, náusea, dispepsia, vértigo, parestesia, disnea, sudoración, alteración del gusto, dismenorrea. En general estos eventos ceden con el tiempo y no requieren suspensión del tratamiento. En los ultimos años se ha comunicado algunas muertes por sibutramina ocurridas en europa.
Precauciones y advertencias
Se debe evitar su administración conjunta con anti depresivos tipo IMAO. Suspender los IMAO 2 semanas antes de iniciar el tratamiento con sibutramina, o suspender la sibutramina 2 semanas antes de iniciar la administración de IMAO. No debe asociarse con otros agentes anorexígenos de acción central. Debe administrarse con precaución en pacientes con hipertensión preexistente o con enfermedad coronaria. Se aconseja abstenerse de manejar vehículos u operar maquinaria pesada. No se recomienda en menores de 18 años y mayores de 65 años, embarazadas o durante la lactancia. Durante el tratamiento con sibutramina debe evitarse el embarazo por medios adecuados, a los efectos de prevenir efectos potenciales sobre el feto.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a la sibutramina. Pacientes con antecedentes de anorexia nerviosa, bulimia nerviosa. Embarazo y lactancia.
Mas información en: http://www.osasun.ejgv.euskadi.net/r52-478/es/cont...
Tercolyni te recomien da consultar a un especialista
Aca en Argentina estan prohibidos casi todos los medicamentos para la obesidad porque traen trastornos en el corazon y en la cabeza.....Fijate bien no te engañes.......Preferible tardar un poquito mas y hacerlo con un nutricionista......Mucha Suerte!!!!..
Sibutramina
Por el Dr. Max Tafur
Sibutramina es un nuevo fármaco anti obesidad con acciones anorexígenas y termogenicas. Su indicación es para el tratamiento de la obesidad de corto y largo plazo, siempre dentro de un programa de ejercicios y dieta. El paciente que va a usar este fármaco debe ser seleccionado muy bien, debido a su efectos cardiovasculares.
Indicacion
En mi experiencia asistencial he visto gran variabilidad como supresor del apetito, para algunos pacientes es casi total y para muchos casi ineficaz. En este aspecto el mazindol lo supera. El poder termogenico es descrito frecuentemente por los pacientes como calor, siendo este efecto mas frecuente, pero no siempre esta presente. Sin embarazo este fármaco es ideal para ciertos pacientes con características muy precisas. El paciente ideal para este fármaco es aquel con tendencia a la ingesta de hidratos de carbono, con sobrepeso, con tensión arterial normal o baja, y con estado de animo que oscila hacia la tristeza. Resuelve muy bien los episodios de levantarse y comer por la noche (síndrome del comedor nocturno).
Propiedades
Es un supresor del apetito y antidepresivo, no relacionado con las anfetaminas, que inhibe la recaptación de serotonina (5-HT) y de noradrenalina. La potenciación del efecto de la serotonina (receptores HT2A/2C) y de la noradrenalina (beta 1) a nivel central sería responsable de la sensación de saciedad, mientras que el efecto sobre los receptores noradrenérgicos periféricos (beta 3) provocaría un incremento en el gasto calórico por aumento de la tasa metabólica. La sibutramina se absorbe bien por vía oral, y sufre un extenso metabolismo de primer paso hepático, dando origen a metabolitos activos. Su vida media es de 1,1 hora y la de sus principales metabolitos activos de 14 a 16 horas, su unión a proteínas es de 97% (sibutramina) y 94% (metabolitos activos). Se elimina principalmente por metabolización y los metabolitos son excretados preferentemente por la orina.
Reacciones adversas
Se han descripto sintomas indeseables durante la administracion de sibutramina, como dolor de cabeza, boca seca, insomnio, rubor, calor, taquicardia, hipertensión, palpitaciones, anorexia, constipación, náusea, dispepsia, vértigo, parestesia, disnea, sudoración, alteración del gusto, dismenorrea. En general estos eventos ceden con el tiempo y no requieren suspensión del tratamiento. En los ultimos años se ha comunicado algunas muertes por sibutramina ocurridas en europa.
Precauciones y advertencias
Se debe evitar su administración conjunta con anti depresivos tipo IMAO. Suspender los IMAO 2 semanas antes de iniciar el tratamiento con sibutramina, o suspender la sibutramina 2 semanas antes de iniciar la administración de IMAO. No debe asociarse con otros agentes anorexígenos de acción central. Debe administrarse con precaución en pacientes con hipertensión preexistente o con enfermedad coronaria. Se aconseja abstenerse de manejar vehículos u operar maquinaria pesada. No se recomienda en menores de 18 años y mayores de 65 años, embarazadas o durante la lactancia. Durante el tratamiento con sibutramina debe evitarse el embarazo por medios adecuados, a los efectos de prevenir efectos potenciales sobre el feto.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a la sibutramina. Pacientes con antecedentes de anorexia nerviosa, bulimia nerviosa. Embarazo y lactancia.
Sibutramina Original 2017, caducidad 2020
La sibutramina es un fármaco que dan algunos médicos para controlar el peso, unas de sus contraindicaciones es que las personas que sufren de hipertensión deben tener cuidado pues la eleva más. Tiene una dosis como máximo al día, la conozco pues durante un tiempo la estuvo tomando mi hermana, te diré que no le dio mayor resultado. Lo importante es tratar de bajar de peso de una manera más natural y eso es comer de todo pero en pocas cantidades y varias veces al día.
es unadelgazante no anfetaminico llamado aqui en argentina ADERANviene de 10 y 15 mg y en capsulas,su dosis es una por dia
Sibutramina (monohidrato hidroclorato), es un nuevo fármaco para el tratamiento de la obesidad que actúa mediante la inhibición de la recaptación de serotonina, noradrenalina y, en menor medida, de dopamina.
El tratamiento con sibutramina está indicado en la inducción y mantenimiento de la pérdida de peso junto con una clieta hipocalórica. Su uso se contempla en sujetos obesos con un indice de masa corporal (IMC) >30 kg/m2 o >27 kg/m2 en presencia de otros factores de riesgo (p.ej. hipertensión, diabetes, dislipemia, síndrome de apnea del sueño …).
La dosis inicial recomendada es de 10 mg/día, mientras que el rango recomendado de dosis es de 5 a 15 mg/día.
Sibutramina es rápidamente demetilada en el organismo para producir dos metabolitos activos (M1 y M2).
En estudios controlados con placebo y a doble ciego, incluyendo más de 600 obesos, induce una pérdida significativa de peso dosis dependiente para un rango de dosis de 5 a 30 mg.
Sibutramina reduce la ingesta incluso en mujeres obesas que no realizan dieta, habiendo mostrado además un efecto adicional al incrementar el gasto energético en humanos tanto en ayunas como en estado post-prandial. Además, sibutramina mantiene y potencia la pérdida de peso alcanzada tras un periodo de dieta de muy bajo contenido calórico, siendo también efectiva en el mantenimiento y potenciación de la pérdida de peso a largo plazo en sujetos obesos sometidos a dieta modestamente hipocalóricas.
Puede decirse que, en conjunto y empleando dietas modestamente hipocalóricas (con un déficit de unas 500 kcals/día), se consiguen pérdidas de peso alrededor del 8-10% del peso basal, alcanzando entre el 60-80% de los pacientes pérdidas superiores al 50% del peso corporal. En el 20-35% de los pacientes en los que no se consigue una pérdida de peso inicial significativa (2 kg en 4-6 semanas) con la dosis recomendada de 10 mg/día, puede conseguirse ésta aumentando la dosis a 15 mg/día. El lograr esta pérdida de peso al mes o a los dos meses de tratamiento (>2kg) es muy interesante puesto que es capaz de predecir la respuesta a más largo plazo.
La dislipemia es una frecuente condición co-mórbida de la obesidad. Un meta-análisis de los cambios del patrón lipídico en 11 estudios controlados realizados en pacientes obesos, ha mostrado que en los pacientes que pierden mas del 5% del peso corporal, sibutramina produce reducciones estadísticamente significativas en las concentraciones de triglicéridos (16.59 mg/dl; P >0.001 versus placebo), colesterol total (4.87 mg/dl; P>0.001 versus placebo), así como aumentos en las concentraciones de HDL-colesterol (4.68 mg/dl; P>0.001 versus placebo).
Los cambios beneficiosos observados en el perfil lipídico son más el resultado de la pérdida de peso inducida por sibutramina que consecuencia de un efecto farmacológico directo.
Recientemente se han comunicado resultados preliminares de distintos ensayos clínicos multicéntricos controlados que demuestran la efectividad de sibutramina (dosis 15-20 mg/día durante 6-12 meses) en la reducción de peso de un total de más de 600 pacientes obesos diabéticos tipo 2 tratados sólo con dieta, con dieta y sulfonilureas o con dieta y biguanidas (metformina).
Sibutramina produjo reducciones significativas de peso en comparación con placebo (entre el 5.5 y 7.3% frente al 0-2.4% en el grupo placebo). El tratamiento con sibutramina se asoció a mejorías tanto en el control glucémico (glucemia basal, hemoglobina glicosilada) y en el perfil lipídico (reducciones de triglicéridos y VLDL-colesterol, aumentos de HDL-colesterol) en el rango que cabe esperar en base a la reducción de peso alcanzada.
También se han comunicado efectos favorables sobre el perfil de riesgo cardiovascular global en pacientes obesos, así como en pacientes con síndrome metabólico (obesidad, hiperinsulinismo, hipertensión, alteraciones del perfil lipídico y del metabolismo hidrocarbonado). En este sentido, los resultados del estudio STORM que incluye a unos 600 pacientes obesos tratados durante dos años ha demostrado tanto la capacidad de sibutramina para inducir y mantener una pérdida significativa de peso, como una reducción de los factores de riesgo cardiovascular asociado (TG, VLDL, HDL, insulina y ácido úrico).
En lo concerniente a los efectos adversos, en su mayoría derivan del propio mecanismo adrenérgico que hace efectivo el tratamiento de la obesidad. Entre los más frecuentes se encuentran sequedad de boca, insomnio, sudoración, alteraciones del gusto, anorexia, estreñimiento, nauseas, palpitaciones, taquicardia e hipertensión arterial.
Durante el tratamiento pueden ocurrir elevaciones de la presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD) por lo que debe monitorizarse la tensión arterial. A las dosis recomendadas (10-15 mg/día), se produce un incremento medio de la presión arterial de 1 a 2 mm Hg y de frecuencia cardíaca de 4 lpm.
Los datos disponibles también indican que los cambios en la presión arterial son dosis-dependientes, siendo las diferencias medias balanceadas entre los cambios de TAS con Sibutramina o placebo pequeñas y sólo significativas para la dosis de 15 mg/día.
Por otra parte, los ensayos clínicos realizados en sujetos obesos con hipertensión bien controlada, han mostrado un efecto beneficioso de la reducción de peso mediada por sibutramina.
En resumen, el tratamiento farmacológico con sibutramina, junto con un programa de dieta y ejercicio encaminado a modificar el estilo de vida del paciente obeso, puede ser eficaz para inducir pérdidas de peso suficientes para producir una gran mejoría de los riesgos asociados a la obesidad.
ESPERO HABERTE AYUDADO!