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Yo no estaria tan segura de ponerme en manos de un dentista con ese cuadro, salvo que mi médico me confirme que no hay riesgos, en tú lugar le preguntaria al médico que te trata, cuidate.

NORMALMENTE NO SUCEDE NADA, PERO LO INDICADO ES CONTROLAR PRIMERO LA ANEMIA, ESTO CON EL FIN DE MINIMIZAR RIESGOS.

El tratamiento odontológico puede ser un riesgo en algunos pacientes y puede disminuirse teniendo en cuenta una historia médica previa del paciente, realizando procedimeintos odontológicos cuando el paciente se encuentre en mejores condiciones, y recomendar a todos los pacientes el mantener una buena salud oral, de tal forma que si presentan una enfermedad sistémica, las alteraciones bucales no contribuyan en deteriorar más el estado de salud del paciente. Fundamentalmente los procedimientos quirúrgicos orales, maxilofaciales o periodontales pueden significar un riesgo para pacientes ingiriendo corticoides, inmunosupresores, drogas citotóxicas u otro tipo de quimioterapia, o en radioterapia por cáncer, ya que el proceso de inflamación y reparación puede estar retardado o existir un mayor riesgo de hemorragia, infección o incluso de septicemia.

Los pacientes que pueden consultar en un servicio o consulta dental con problemas sistémicos severos, muchas veces se encuentran en hospitales, o clínicas, pero también a veces, son personas ambulatorias que no conocen la real magnitud de su enfermedad muchas veces por no haber sido diagnosticadas. Dentro de los principales grupos de enfermedades tenemos:

1. Alteraciones de la coagulación, los cuales deben ser detectados antes de cualquier procedimiento quirúrgico y en pacientes con leucemia, trombocitopenia o hepatitis debe postergarse las extracciones dentarias hasta corregir el defecto, mejore o se estabilice. También en pacientes con alteraciones plaquetarias o enfermedad hepática que pueden tener disminución de la vitamina K o aumento de la actividad fibrinolítica.

2. Enfermedades cardiovasculares. En pacientes con infarto al miocardio se recomienda postergar tres meses los procedimientos quirúgicos dentales, de ser posible, y utilizar anticoagulantes en caso que sea necesario para evitar una hemorragia post- extracción. Se sabe que al realizar una extracción dentaria, destartraje u otro procedimiento quirúrgico periodontal se produce una bacteremia que en pacientes con prolapso de la válvula mitral, o enfermedad reumática o válvulas cardíacas protésicas, hacen imprescindible el uso de antibioterapia previo y posterior al procedimiento odontológico. Por lo anterior como también para otros pacientes es preferible que mantengan una buena higiene oral, haber obturado previamente todas las caries, y de esta forma minimizar el riesgo de tener que ser sometido a un procedimiento quirúrgico bucal.

3. Neoplasias malignas. En pacientes con cáncer y que están en tratamiento con quimio o radioterapia es frecuente que se presente estomatitis, y muchas veces la severidad de ella está de acuerdo al grado de gingivitis presente. Por lo anterior antes de cualquier tratamiento antineoplásico es necesario que al paciente se le realice un tratamiento periodontal prolijo, destartraje, pulido radicular e instrucción básica de higiene oral, paa mejorar el estado de salud bucal y de esta forma minimizar el riesgo de hemorragia bucal, estomatitis e intolerancia posterior para poder ingerir alimentos que va a contribuir a deteriorar más el estado de salud del enfermo.

Algunas enfermedades merecen consideraciones especiales por su frecuencia y posibilidad de complicaciones, por esta razón las tratamos en forma separada